PSV的概念和特点

      PSV(Pressure Support Ventilation)是近20年来发展起来的重要通气模式。有的呼吸机上称为吸气压力支持通气(Inspiratory Pressure Support Ventilation,IPSV)，有的呼吸机上称为辅助自主呼吸(Assisted Spontaneous Breathing,ASB。如Drager  Evita4)。它的特点是，在有自主呼吸的前提下，每次呼吸都接受一定水平的压力支持，帮助患者克服吸气阻力和扩张气道，以增加患者的吸气浓度和吸入气量，还可锻炼呼吸肌。可以作为一种单独的通气模式，也可与其他模式如SIMV一起使用，还可加用CPAP、PEEP。当患者触发吸气后，机器按照固定的或者设定的送气速度给患者送气，直至气道压力达到预置的压力值(即压力支持水平)，在吸气阶段一直维持这个压力(压力曲线为一方波)，压力支持一直维持到呼气相开始。呼气相开始于吸气流速下降到最高流速的25％或流速小于5LPM时。也就是说，在患者触发吸气后，由机器设置恒定的压力，而由患者自己决定吸气时间、呼气时间、流速、呼吸深度，当吸气流速降到一定水平时，压力支持也就终止。由于压力支持水平和患者自主呼吸的努力程度不同，每一次呼吸的潮气量也都不相同。潮气量决定于PSV压力的高低和自主呼吸的强度。huxiji.jianianle.com