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呼吸频率的设置

2013-07-16 15:45   来源:huxiji.jianianle.com  作者:admin

    正常成人的呼吸频率一般为12—16次/min。机械通气的呼吸频率可参考以下原则进行初步设定:

    (1)患者的自主呼吸频率明显减弱:先使用控制通气,一般按正常人的水平设置为14~20次/min。但现代新方法主张采用低频率高潮气量的通气方法,尽量设置为12~16次/min。

    (2)患者的自主呼吸频率基本正常:使用辅助通气,设置频率低于息者的自主呼吸频率2—5次/min。

    (3)患者的自主呼吸频率加快(大于28次):选择压力支持通气或辅助通气,设置频率略低于患者的自主呼吸频率2~5次/mln。

    (4)患者的自主呼吸频率明显加快(大于40次):先采用手控通气,以略低于患者的自主呼吸频率的机械通气频率,给患者过度通气,抑制患者的自主呼吸,将呼吸频率降低到20次左右,再改用控制通气。

    (5)阻塞性通气功能障碍,气道阻力增高的患者:宜设置为低频率高潮气量,即一般设置为12~16次/min

    (6)限制性通气功能障碍,气道阻力正常而肺顺应性降低的患者:使用稍快的频率,18~24次/min

    (7)中枢性疾病、呼吸肌麻痹、镇静安眠药引起的呼吸衰竭:使用控制通气,频率为14~20次/min

    (8)肺功能正常的患者:12—16次/min。

    (9)应用IMV模式通气时:选择范围为2~20次/min,一般为8~10次/min,当IMV频率低于4次/min时,可考虑脱离呼吸机

 

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