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呼吸机自主呼吸(SPONT)/辅助自主呼吸(AS)

2013-06-17 09:16   来源:huxiji.jianianle.com  作者:admin

    在控制通气模式下,自主呼吸不能发挥作用。在辅助通气模式下,自主呼吸只是起到触发呼吸机送气的作用,通气过程由呼吸机控制。各种定容型和定压型间隙指令通气模式,允许存在部分的自主呼吸。CPAP、BiNP、PSV(压力支持)、PAV(按比例辅助通气)、VSV(容量支持通气)、  ASV(适应性支持通气)、PA(压力增强通气)等模式则强调患者的自主呼吸,属于自主性通气。  在自主呼吸模式下,呼吸机不设置强制呼吸频率,由患者自己决定呼吸节拍,需要患者去触发所有的呼吸传输(可以使用压力触或流量触发),还可以使用压力支持。当呼吸机检测到患者吸气动作时,就开始吸气相,吸气量由压力支持、PEEP、触发灵敏度等因素决定。 如果自主呼吸不能完全满足需要时,还可以使用压力支持。呼吸机对自主呼吸不够的病人进行支持的功能,与医生用捏呼吸球的方式人工辅助病人自主呼吸相似, 在病人自己控制自主呼吸的情况下,由呼吸机通气代替了部分病人吸入做功。自主呼吸加用PEEP/CPAP时,患者的自主吸气使气道压力下降到PEEP值—预设压力灵敏度值时,就触发呼吸机送气,以维持PEEP/CPAP水平。如果在一定时间内患者没有触发呼吸机送气,则呼吸机转换为后备通气模式,并发出窒息报警。huxiji.jianianle.com

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