呼吸机的使用——根据呼吸衰竭发生的原因
2013-06-17 09:12 来源:huxiji.jianianle.com 作者:admin
1.通气动力不足(1)呼吸中枢抑制患者:对于呼吸中枢抑制、自主呼吸不存在或不稳定的患者,通常选择CV模式,进行全部通气支持。对于存在自主呼吸,但呼吸频率较低或吸气能力不足的患者,常用AC、SIMV、PSV等模式。(2)呼吸肌力量减退患者:对于呼吸肌力量减退的患者,开始时选择CV模式,随着患者自主呼吸功能的增强,再改用让患者做部分通气功的模式。2.通气负荷增加(1)对于气道阻力增加的患者,不宜选择压力转换型通气模式,不宜使用IRV。呼吸机应设法解除小气道痉挛所引起的气道阻力增加,除用支气管扩张药物以外,可加用低水平的PEEP。(2)对于胸肺顺应性降低的患者,可加用PEEP,改善气道阻力。3.肺弥散功能损害对肺弥散功能损害的患者,可利用PEEP、吸气末屏气、吸气延长等加以改善。 huxiji.jianianle.com