胸心外科使用呼吸机的目的

   1.改善通气功能胸心外科手术后，由于胸廓、气道、肺组织的改变导致通气障碍，经手术创伤的胸廓和 肺组织不仅无法安静休息，反而要承担更强烈的呼吸活动以维持通气及换气功能。胸心 外科手术后代谢率增加，耗氧量增大，而在创伤、疼痛、肺组织减少等情况下通气受到限制。为了保证尽可能适当的肺泡通气，患儿常以增加呼吸频率来代偿，一旦失去代偿， 必然导致呼吸衰竭。因此早期使用呼吸机有助于代偿及心肺功能的恢复  2．减少氧耗、支持循环功能 胸外科手术后，用于呼吸机的氧耗明显增加，达到全身氧耗的13％，这是由于：①呼吸运动的改变，如肺胸顺应性减退；②肺本身的改变，如炎症、不张等；③循环功能 改变，如心肌收缩力的减退，低心排等。这些因素均可造成呼吸肌活动显著增加，氧 耗量增大。应用呼吸机支持呼吸可减少呼吸肌的工作负担．从而将这些能量迅速提供给人体的其他脏器，尤其是心肌，使心肌保证充足的氧量。所以支持了呼吸功能，同 时改善了循环功能。3．增加肺内压、改善肺水肿、促进气体弥散在严重的肺充血和淤血，心力衰竭及术后ARDS的患儿，可产生肺泡及间质水肿。严  重影响气体交换。用呼吸机可以提高肺泡内压．从而减轻肺水肿，促进肺间质及肺泡内液体的吸收．增加气体的弥散速度，使缺氧改善。