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呼吸对抗

2013-06-14 18:00   来源:huxiji.jianianle.com  作者:admin

    呼吸对抗常见原因有:①机械通气早期,患者呼吸促迫,但神志清楚,对突然改变呼吸方式不能立即适应。②气管插管过深,进入一侧支气管。③呼吸机送气时患者咳嗽。④通气量和吸氧浓度不能满足患者需要。⑤疼痛、烦躁或体位改变时,胸壁顺应性发生变化,吸气压上升而发生对抗。⑥发生气胸、肺不张、肺栓塞、支气管痉挛等并发症。⑦心脏循环功能发生改变。⑧同步功能的触发敏感度调节不当或失灵(一般成人应小于-3.0cmH2O,新生儿-0.3~-0.5cmH2O)。⑨呼吸机本身性能不良,从自主吸气努力开始,到机械通气启动的应答时间过长(一般成人应<0.1s,新生儿0.02~0.05s)。⑩人工气道被分泌物堵塞;或呼吸机回路管内积水过多。⑾呼气阀或呼气末正压阀发生故障。⑿气管导管套囊破裂或气路联接处密闭不严发生漏气,使通气量下降。

 

 

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