呼吸机通气模式和功能的选择

    通气模式的选择原则

    在呼吸机通气模式的选择上，应根据患者的病因、临床及病理生理特点、自主呼吸状况来进行选择，使人机协调达到最佳状态。

    同时，应注意最大限度地发挥患者的自主呼吸能力，减少肺损伤，锻炼患者的呼吸能力，为尽早撤机创造条件。

    (一)为患者提供恰当的呼吸功

    要确定是完全通气支持，还是部分通气支持，二者的适用通气模式不同。完全通气支持使用控制性通气。部分通气支持：使用AC、SIMV、MMV、PAV、VSV等模式。

    (二)维持适当的氧合

    要维持适当的氧合，就要掌握使用理想的PEEP和Auto-PEEP.

    (三)减轻或避免通气所致的肺损伤

    在选择通气模式时，实施肺保护是必须考虑的。

    (四)减轻对其他功能的影响

    应充分考虑机械通气对人体的不良影响，选择通气模式时应尽可能减轻损害，如对血压、血流动力学、心功能、颅内压、休克等的影响。

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