人工呼吸机的选择
2013-06-14 18:12 来源:huxiji.jianianle.com 作者:admin
使用人工呼吸时,须很好掌握其性能。即使具有某种优越功能的高价机械,若不掌握其功能,与其使用它莫不如使用简单的能正确开动熟练掌握机器更好。另外,需要选择与症状大致相应的机器类型,这始终是个相对性的问题,没有绝对的条件。1.正常肺、胸廓的患者这是使用人工呼吸机要求事项缺少的疾病组,包括由脑外伤、脊髓灰质炎、重症无力等中枢及未捎神经障碍,安眠药中毒等所致的呼吸衰竭。这些患者选挥哪种类型人工呼吸机,应注意对循环系统的影响,大体上必须满足人工呼吸的要求。在达数周以上长时间使用时,正确地调节吸气氧浓度,而且也应是可信赖耐用的呼吸机。 2. 慢性阻塞性通气障碍本病一般多为呼气时间延长,吸气与呼气时间比率变化,最好应用能调节吸气流速的呼吸机。因分泌物多,需备用有效的加湿器和吸入药物的雾化器。另外,对于撤离困难者,须长时间使用,此时希用带有间歇的强制通气呼吸机。 3. ARDS、重症肺炎、肺水肿等这些患者肺顺应性显著地降低,为送入允分的通代量,必须应用有充分送气压的有力的呼吸机。定量式类型若备有终末正压呼吸(PEEP)的为好。