停用机械通气的指证和方法

1．停用指证：(1)病人病情好转、吞咽恢复、神志清醒、安静合作。(2)循环功能稳定。(3)自主呼吸平稳,咳痰有力(4)呼吸五感染基本控制。(5)血气分析在正常范围。2撤离方法：(1)辅助呼吸时，逐渐减少辅助呼吸次数，直至4次每分钟以下可停用呼吸机(机械通气)。(2)压力支持时，逐渐减低压力，在5cmH2O左右，可撤机。(3)气管摘管内故入细导管给于2—3升／分的氧气吸入，观察30分钟后．病人无不适感觉．可停用呼吸机，拔出气管括管。拨管前，应吸痪和吸净口腔内分泌物，然后套囊放气，拔管。(4)特殊情况如疑有气管软化时，拔管前应准备好喉镜、气管导管等抢救物品，做好再插管的准备。